Masennuslääkkeet ja painonnousu

En ole koskaan ollut ohut, mutta varttuessani olen rakennettu urheilullisesti. Nautin kehoni vahvuudesta ja se palveli minua hyvin, kun pelasin monia erilaisia Urheilu. Mutta kun masennus juoksi vähitellen energiaani, hidasin. Väsymyksen hallinnan jälkeen syövyttävistä ajatuksista toivottomuudesta ja epätoivosta tuli kilpailijani. Teini-ikäisenä olin valmistautumaton siihen, mitä masennus teki mielelleni, keholle ja sielulle. Se oli peli, asetettu, ottelu. minusta tuli itsemurha-. Ja minä tarvitsin apua. Upotin sen sijaan intensiiviseen psykoterapia hoitaa minun mielialahäiriö.

Seuraavan 15 vuoden aikana menin valmistumaan kouluun psykologiksi, menin naimisiin ja sain lapsen. Mutta ottelu synnytyksen masennus lähetti minut toiseen suureen masennusjaksoon. Tällä kertaa paraneminen sisälsi puheterapiaa ja myös masennuslääkettä lääkitys. Ja vaikka tiesin, että sivuvaikutuksia on, harkitsin lääkitykseni etuja sekä haittoja aloittaessani paranemista.

Vaikka sana “masennuslääkkeet

"Käytetään laajasti kuvaamaan masennukseen käytettäviä lääkkeitä, on erityyppisiä tyyppejä. He ovat:

• Trisykliset masennuslääkkeet (TCA)
• Monoamiini-oksidaasin estäjät (MAOI: t)
• Selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI)
• Selektiiviset noradrenaliinin takaisinoton estäjät (SNRI: t)

Vaikka kaikki nämä lääkkeet voivat vähentää masennusta, SSRI: t ovat yleensä ensisijainen valinta masennusoireisiin, koska ne tarjoavat vähiten sivuvaikutuksia [1]. Tutkimukset ovat kuitenkin osoittaneet, että masennuslääkkeillä on vahva yhteys painonnousuun [2]. Tosiasiassa todisteet viittaavat siihen, että vaikka masennuslääkkeistä tehdyt serotonergiset muutokset auttavat vähentämään masennusta oireita, ne todella pahentavat painonnousua lisäämällä hiilihydraattihimoa sekä muita aineenvaihduntaa muutokset [3].

Aloin ottaa SSRI, Prozac, ja tunsin hitaasti masennuksen utuun. Kahden kuukauden kuluessa ei vain tuntenut oloni paremmaksi, Tunsin paremmin kuin koskaan. Psykoterapia ja masennuslääkkeet olivat erittäin onnistuneita vähentämään masennusoireita. Ja vaikka minulla oli sivuvaikutuksia, pidän kaikkia paitsi yhtä hallittavana: painonnousu. Psykologina tiesin kuinka painonnousu vaikutti potilaihini [4]. Ja tästä syystä monet lapset ja aikuiset lopettivat reseptinsä käytön [5]. Usein potilaat ilmoittivat, että kasvanut paino häiritsi heitä esteettisesti (ei sovi vaatteisiin) tai henkilökohtaisesti (huono itsetunto), kun taas toisten mielestä ylipaino johtaisi vakaviin lääketieteellisiin ongelmiin, kuten korkeaan verenpaineeseen, diabetekseen, sydän- ja verisuonitauteihin, uniapnea, mainitakseni muutaman. Nyt tiesin nämäkin huolenaiheet myös henkilökohtaisesti.

Joten aloin syödä terveellisemmin, lyödä juoksumattoa ja treenata mieheni kanssa, mutta painonnousua oli vaikea torjua. Yritin kompensoida jatkuvasti kasvavaa palaa vaihtamalla masennuslääkeannostuksiani psykiatriini ohjauksessa, mutta kauppa päätyi olemaan vaivan arvoista. Pienemmällä annoksella painoni väheni, mutta masennusoireeni pahenivat. Suuremmalla annoksella masentajani kohosi, ja samoin numero asteikolla. Se oli Catch-22: Ole ohuempi mutta masentunut tai ole onnellinen, mutta ylipainoinen.

Henkilökohtaiset päätökset

Kannustan potilaita - ja käytän tätä itse - harkitsemaan harkiten etuja ja haittoja lääkityksen suhteen. Varjoavatko masennuslääkkeen positiiviset puolet negatiivisia? Onko sivuvaikutuksia jotain, jonka kanssa voisit elää? Jokaisella ihmisellä on ainutlaatuinen näkemys tästä, ja on elintärkeää olla tasapainoinen omassa päätöksenteko. Joskus masennus on liian hengenvaarallinen huolta sivuvaikutuksista, joten kyse on reseptin ottamisesta kriisin selvittämiseksi. Muut masennuslääkkeet voivat antaa sinun työskennellä lääkityksen kanssa sivuvaikutusten korvaamiseksi. Tai valita ei-lääkestrategioita, kuten kokonaisvaltaisia ​​menetelmiä tai muita ei-perinteisiä hoitoja.

Hyväksyminen on valtava osa masennuksessa elämistä. Joillekin teistä päätös ottaa SSRI: t ja elää painonnousun kanssa on helppoa. Toisten kohdalla saatat kamppailla sen kanssa. Keskustele läheisten ja ystävien kanssa tunteistasi tässä asiassa. Tavoita muille, jotka ovat olleet tällä tiellä aiemmin. Ja varmista, että otat huomioon haittavaikutukset lääkärisi tai terapeutin kanssa.

Tein itselleni tietoisen päätöksen pysyä SSRI: ssä painonnoususta huolimatta ja hyväksyä sen seurauksena esiintyvät lisärajat - joihin sisältyy korkea verenpaine ja nivelrikko. Suostun terveytesi parantamiseen päivittäin, mutta juhlin myös kaikkia masennuslääkkeiden antamaa - mikä on elämä ilman masennusta.

Kroonisten häiriöiden tai sairauksien kanssa asuminen tarkoittaa sitä, mikä löytää sinulle parhaiten sopivan. Kyse on siitä, että opitaan asumaan, mukautumaan ja hyväksymään rajat.

lainaukset

[1] Bray, G. A. & Bouchard, C. (2014). Käsikirja liikalihavuus - Osa 2: Kliiniset sovellukset. Boca Raton: CRC Press.

[2] Schwarz, T.L. et. ai. (2004). psykiatrinen lääkkeiden aiheuttama liikalihavuus: arvostelu. Lihavuus arvostelu, 5:115-121.

[3] Bray, G. A. & Bouchard, C. (2014). Lihavuuden käsikirja - Osa 2: Kliiniset sovellukset. Boca Raton: CRC Press.

[4] Blumenthal, S. et. al (2014). Sähköinen terveystietojen tutkimus pitkäaikaisesta painonnoususta masennuslääkkeen käytön jälkeen. JAMA Psykiatria, 71(8):889-896.

[5] Fava M. (2001). Painonnousu ja masennuslääkkeet. Journal of Clinical Psychiatry, 61(11):37–41.