Psyykkiset sairaudet ja väkivalta: tekisinkö sen?

"Split", viimeisin M: n trilleri. Night Shyamalan, oli eniten elokuvaa julkaisun ensimmäisenä viikonloppuna. Se kertoo tarinan miehestä, jolla on Dissosiatiivinen identiteettihäiriö (DID, aiemmin "useita" Persoonallisuushäiriö"), joka sieppaa ja terrorisoi kolme teini-ikäistä tyttöä.

Perävaunusta päätellen "Split" näyttää varmasti hiipvän suurimman osan katsojista. Joillekin henkilöille, joilla on pakko-oireinen häiriö (OCD), elokuva saattaa laukaista hyvin erilaisen reaktion - tarttumisen pelko että he itse voisivat tehdä jotain kauhistuttavaa tekoa. Henkilö voi esimerkiksi ajatella, että "DID on mielenterveyshäiriö, samoin OCD, joten ehkä voin tehdä todella pahoja asioita muille ihmisille". Nämä pelottavat ajatukset ovat pakkomielle OCD: ssä.

Tämän tyyppisen OCD: n yleisiä pakkomielleitä ovat:

• Puukko joku veitsellä, vartaalla, saksilla tai muulla esineellä.
• Hiukan joku lepakko.
• Pahoinpitely seksuaalisesti joku.
• Joku ajaa pois jalkakäytävältä bussin edessä.
• Työnnä joku junan eteen.
• Työnnä joku portaita alas.
• Ehkä kaikkein huolestuttavinta kaikista, että lapsi on molester.

Me kaikki haluamme estää huonojen asioiden tapahtumisen, jos pystymme, joten OCD-potilas tekee a pakko yrittää varmistaa, ettei kukaan loukkaannu. Kuvittele esimerkiksi, että henkilöllä on veitsi ja hänellä on äkillinen ajatus "voisin pistää perheenjäseneni juuri nyt", vaikka hänellä ei olekaan halua. OCD-potilas saattaa laittaa veitsen alas ja puhua lyhyen rukouksen varmistaakseen, että hän ei toimi ajatuksessa.

Pakot tarjoavat usein ainakin väliaikaisen helpotuksen huoleen ja levottomuus. Yleensä niihin sisältyy yrittäminen estää ajatuksia, yrittää estää pelätyt toimet ja varmistaa, että en ole paha henkilö. Pakkomien nettovaikutus on kuitenkin OCD: n vahvistuminen ja suurempi pelko järkyttävistä ajatuksista.

Yksi yleisimmistä pakolaisista on rauhoittaminen joko itseltään tai muilta. Henkilö saattaa kertoa itselleen: ”Et koskaan tee niin. Et ole väkivaltainen henkilö. "Tai he saattavat kysyä puolisonsa puolesta, kun heillä on pakko:" Etkö usko, että minä todella tekisin jotain sellaista, vai mitä? "

Joskus henkilö, jolla on tämäntyyppinen "haitallinen OCD", etsii OCD-asiantuntijaa paitsi hoitoon, myös "tarkastaminen viranomaisella". Jos asiantuntija vahvistaa, että se on OCD, henkilö tuntuu helpottunut. Valitettavasti rauhoituksesta vapautuksella ei ole taipumus kestää kauan, ja se johtaa vain siihen, että tarvitaan lisää varmuutta.

Muihin rituaaleihin voi kuulua pakonomaista rukousta ja toistuvaa tarkistamista todisteiden löytämiseksi siitä, että henkilö ei ole vaarallinen - mikä usein paloa, jos he löytävät samankaltaisuuksia itsensä ja jonkun syyllistyneen henkilön välillä hirveä teko. Välttäminen on myös hyvin yleinen vastaus haitta-pakkomielle: välttämällä uutisia, jos siellä on laukaiseva tarina, elokuvia ja TV-ohjelmia väkivalta, veitset ja muut terävät esineet, ruokakauppa ja muut paikat, joissa on paljon ihmisiä, ja kaikki muu, joka johtaa pakkomielteet. Vaikka välttäminen saattaisi tarjota väliaikaista helpotusta, sillä on sama rooli pakotteella henkilön pitämisessä OCD: n kytkimiin.

Tämä pakkomielteiden ja pakkojen sykli tapahtuu lukemattomia kertoja OCD: ssä, täyttäen henkilön päivät pelolla ja pelolla. Laskeuma voi olla tuhoisa. Mies ei ehkä koskaan naimisiin pelkääessään, että hän voisi satuttaa lapsiaan. Opiskelija ei saa koskaan syödä ystäviensä kanssa ruokasalissa, koska hän ei halua pistää yhtä heistä hopeasäiliöineen. Ainoa tosiasiallisesti vahingoittunut henkilö on Harm OCD -tauti.

On myös uskomattoman tunteellista tietämystä siitä, että elämme joka päivä huolissaan - jopa vakuuttuneina - että henkilö on kauhea ihminen. Masennus seuraa usein näiden itsensä tuomitsevien uskomusten ja sosiaalinen eristäytyminen, ja joissain tapauksissa jopa itsemurha.

Suuri osa siitä, mikä erottaa tämän OCD-muodon, on siitä, että siitä on niin vaikea puhua. Kuinka voit sanoa jollekin, joka ei ymmärrä OCD: tä, että "minua häiritsee ajatukset pistää ihmisiä koko ajan" tai että "olen huolissani siitä, että satun satuttamaan lasta"? Jopa mielenterveysyhteisö on historiallisesti ymmärtänyt tämän ehdon. Vahingon pakkomielteitä kutsuttiin aiemmin "aggressiivisiksi" pakkomielteiksi, jotka perustuvat vanhanaikaisiin uskomus että tämän ehdon olemassaolo tarkoittaa, että henkilö "syvällä" todella haluaa tehdä asiat, joita hän pelkää.

Todellisuudessa henkilö, jolla on haitallinen OCD, on todennäköisesti Vähemmän todennäköisesti kuin tavallinen ihminen satuttaa ketään. Siksi on tärkeää erottaa tämä OCD-muoto ja todella suuri haittojen aiheuttamisen riski. Henkilö, joka on todella vaarallinen, voi olla joutunut pahoinpitelyyn ja tuntee halua satuttaa muita. Henkilö voi yrittää olla antamatta näitä kehotuksia välttääkseen vaikeuksia, mutta ei siksi, että he kauhistuttavat ajatusta toimia niihin.

Ihmiset, joilla on vakava OCD, toisaalta sanovat yleensä, että jonkun loukkaaminen on viimeinen asia, jonka he haluavat. Jopa sen ajatteleminen on hyvin järkyttävää, ja tuskin tehdä jotain hirvittävää olisi mahdotonta kuvitella. Ja silti ajatukset tulevat takaisin, uudestaan ​​ja uudestaan.

Tiedän, että näiden kahden luokan erottaminen yrittää vain ottaa huomioon epäilyn, joka vaarantaa vahingollista OCD-potilaita. Loppujen lopuksi kuinka voin olla täysin varma, etteivät nämä ajatukset heijasta haluani? Entä jos vaihdan yhtäkkiä vanhan identiteetti uudelle, sosiopaattisia yksi? Entä jos olen pettänyt sitä koko ajan, teeskenteleen olevansa "normaali" käyttäytyvä kuin OCD, ja olen onnistunut huijaamaan kaikki, mukaan lukien minä?

Kun se tulee asiaan, emme voi olla täysin varmoja mistään, ja pyrkimys olla 100% varma, että en ole paha henkilö, todella pelaa OCD: n käsiin.

Hait OCD: n ihminen voi ihmetellä: "Mutta jos en halua toimia näiden ajatusten perusteella, miksi ajattelen niitä jatkuvasti? Millainen ihminen sen tekee? ” Vastaus on: joku, joka ei halua tehdä mitään väärää.

Tärkeää on, että ajatukset, kuten "Entä jos työntäisin tämän henkilön portaita alas?" eivät ole ainutlaatuisia OCD: lle; useimmilla ihmisillä (minä mukaan lukien) on heitä, riippumatta siitä, onko heillä OCD. Mielemme mielestämme kuvittelee huonoja asioita, joita ei ole tapahtunut, jotta voimme estää niitä. Jos näemme veitsen tiskin reunan lähellä, mielemme voivat helposti kuvitella sen tappavan ja vahingoittavan joku. Tämän kuvan mielessä saaminen auttaa meitä estämään sitä siirtämällä veitsen pois reunasta.

Joten ero vahingollisessa OCD: ssä ei ole itse ajatuksissa, vaan pikemminkin reaktio näihin ajatuksiin. Suurimmalle osalle ihminen, jonka äkillinen ajatus "voisin ajaa tämän henkilön tulevan junan eteen" saattaa tuntua hiukan oudolta, ja sitten mieli siirtyy eteenpäin jotain muuta - ei suurta.

Sitä vastoin henkilö, jolla on OCD, kauhuaa ajatuksesta ja saattaa huolestua siitä, että hänessä on jotain kauheasti vikaa. Varmistaakseen, että hän ei ole huono ihminen eikä toimi ajatuksissa, hän yrittää koskaan ajatella väkivaltaista ajattelua.

Valitettavasti yrittäminen olla väkivaltaisia ​​ajatuksia saa ne vain lisääntymään. Emme voi pitää jotain mielestämme ajattelematta sitä, joten satunnainen vahingon ajatus muuttuu päivittäisiksi, tunneittaisiksi, jopa jatkuviksi ajatuksiksi.

Mikä pahempaa, jatkuvasti ajatellessaan kauheita asioita voi saada heidät tuntemaan itsensä vähemmän järkyttyneiksi yksinkertaisesti toistamisesta. Sitten henkilö, jolla on vakava OCD, voi kauhuissaan, että ajatukset eivät enää hävitä sitä tarpeeksi, uskoen virheellisesti, että hän on lähemmäs toimimista niiden suhteen.

Onneksi altistumisen ja vasteen estäminen, tai ERP, on erittäin tehokas hoito vahingolliselle OCD: lle. (Kuvaus ERP: stä, katso Seitsemän tapaa terapeutit voivat hävittää parhaan OCD-hoidon.) ERP: n tarkoituksena on päinvastoin kuin mitä OCD vaatii. Altistumiseen kuuluu pakkomielteitä aiheuttavien asioiden tekeminen, kuten veitsen pitäminen toisen henkilön lähellä, lasten ympärillä pitäminen tai uutisten seuraaminen.

Hoito alkaa luettelon helpommista esineistä ja jatkuu vähitellen vaikeampien tuotteiden läpi. Toistamisen avulla harjoituksista tulee vähemmän vaikeita. Altistuminen yhdistetään aina pakkojen estämiseen - altistuminen ilman rituaalia ehkäisemistä ei ole hyödyllinen. Henkilön on lopetettava turvaamisen etsiminen, rituaalisten rukousten sanominen, tarkistaminen onko heille alttiita väkivallalle ja niin edelleen. Pakkojen vastustaminen on helpompaa harjoituksen avulla.

OCD-aiheisiin liittyvien ajatusten torjuminen vie heidät valtaansa. Oikein käytettynä pakkomiellet vähenevät, ja joissakin potilaissa se saattaa poistua kokonaan. Ihmiset ovat yleensä myös vakuuttuneempia siitä, etteivätkö he toimi ajatuksissaan, ja he voivat pudottaa niitä helpommin.

ERP: n tarkoitus ei ole kuitenkaan tietää varmasti, etteivät pakko-ajattelut ole huolenaiheita, tai edes päästä eroon niistä. Ehkä tärkein osa hoidosta on mukavampaa asumista jossain määrin epävarmuutta. Loppujen lopuksi emme voi olla 100% varmoja siitä, että kukaan henkilö ei toimisi väkivaltaisesti, mukaan lukien minä. Voimme oppia sietämään paremmin tätä epävarmuutta.

Kuten mikä tahansa arvoinen, ERP: n työ voi olla haastavaa - sekä palkitsevaa, koska se johtaa vapauteen OCD: stä.

• Jos olet kiinnostunut terapia OCD: lle, voit hakea psykologiasta tänään hakemisto henkilölle, joka on erikoistunut altistumiseen ja reaktioiden ehkäisyyn.

Löydä minut omasta verkkosivusto ja edelleen Viserrys.

Etsitkö itseohjautuvaa CBT masennuksen ja ahdistuksen vuoksi? Harjaa aivosi uudelleen: CBT 7 viikossa on saatavana paperina ja Kindle.

Tilaa Think Act Be -uutiskirje saada päivityksiä tulevista viesteistä.